Sektiosynnyttäjälle tarjottava aito mahdollisuus intiimialueen koskemattomuuteen ja informoituun suostumukseen
Tieto siitä, mitä omalle keholle tehdään on todella tärkeää synnyttäjälle, ei vähiten useassa laissa säädetyn itsemääräämisoikeuden vuoksi. Perustuslaki (731/1999) 7 §:n takaa oikeuden henkilökohtaiseen vapauteen ja koskemattomuuteen. Laissa potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992) 5§ taataan potilaan tiedonsaantioikeus "Potilaalle on annettava selvitys hänen terveydentilastaan, hoidon merkityksestä, eri hoitovaihtoehdoista ja niiden vaikutuksista sekä muista hänen hoitoonsa liittyvistä seikoista, joilla on merkitystä päätettäessä hänen hoitamisestaan." Monissa kansainvälisissä eettisissä ohjeissta kuten Nürnbergin koodi, Helsingin julistus ja Belmont-raportti, on kirjattu periaate tietoisesta suostumuksesta (informed consent).
Syntymässä liikumme niin herkän asian ja intiimin kehonalueen äärellä, että itsemääräämisoikeus ja tiedonsaantioikeus korostuu entisestään. Intiimialueelle kajoaminen ilman lupaa on paitsi laitonta, myös moraalisesti ja eettisesti väärin. Se saattaa joissain tilanteissa täyttää seksuaalisen väkivallan määritelmän. Rikoslaissa (39/1889) 20. luvussa 3 § on seksuaalinen kajoaminen määritelty seuraavasti: "Joka koskettelemalla tai muulla tavoin tekee muun kuin 1 §:ssä tarkoitetun seksuaalisen teon sellaiselle henkilölle, joka ei osallistu siihen vapaaehtoisesti, tai saa tämän ryhtymään sellaiseen tekoon, ja teko olennaisesti loukkaa tämän seksuaalista itsemääräämisoikeutta, on tuomittava seksuaalisesta kajoamisesta".
Tällä hetkellä joissain Suomen sairaaloissa on käytäntönä pestä synnyttäjän emätin sisältäpäin ennen sektiota, usein ilman erillistä tiedoksiantoa ja lupaa. Emättimen pesusta ei aina kerrota synnyttäjälle tai anneta todellista mahdollisuutta kieltäytyä siitä. Lisäksi henkilö on usein puudutettu, eli intiimialue on tunnoton ja häneltä estetään näkyvyys alueelle ennen pesua. Tämä on vastoin useita lakeja ja eettisiä periaatteita. Se, että potilas ei puudutteen vuoksi aina tunne toimenpidettä ja on sitä usein tietämätön ei ole syy sille, etteikö toimenpiteestä tulisi hänelle kertoa ja pyytää suostumus. Päinvastoin, synnyttäjän tiedottomuus asiasta asettaa hoitotaholle entistä suuremman vastuun huolehtia hänen perusoikeuksistaan, kun hän ei siihen itse kykene. Kun puudutetulle henkilölle, jolta lisäksi estetään näkyvyys alueelle, laitetaan emättimeen sisälle pesuvälineitä hänen tietämättään ilman lupaa, voidaan tämä katsoa myös seksuaaliseksi kajoamiseksi ja olla joillekin hyvin järkyttävä teko.
Sektion hoitokäytänteet erityisesti emättimen pesun osalta tulisi olla synnyttäjälle täysin läpinäkyviä ja tieteellisesti vahvasti perusteltuja. Synnyttäjälle tulisi aina tarjota todellinen mahdollisuus antaa toimenpiteelle suostumus tai kieltäytyä siitä. Synnyttäjälle tulisi lisäksi aina kertoa muista keinoista, joilla mahdollisia infektioita voidaan torjua, jotta aito informoitu suostumus tapahtuisi lain määrittelemällä tavalla.
Me tämän adressin allekirjottaneet vaadimme selkeää kirjallista ohjeistusta emätinpesua toteuttaville henkilöille, jolla aukottomasti taataan synnyttäjän itsemäärämisoikeuden ja informoidun suostumuksen lain määrittelemä toteutuminen.
Anna Paul Ota yhteyttä adressin tekijään