Hammashoito SOTE-malli toimenpidekohtaiset maksut

Uusi ehdotettu palvelumalli:


Hammashoito tulee eriyttää omaksi osaksi SOTE-uudistusta ja siihen tulee soveltaa alla esitettäviä periaatteita:


- Toimenpidekohtaiset maksut ja korvaukset tulee säilyttää
- KELA-korvaukset tai vastaava järjestelmä tulee säilyttää:
               - Lisää kilpailua, koska rahaseuraa potilasta
               - Vaihtaa voi palveluntuottajaa vaikka päivittäin
               - Asiakasuskollisuus säilyy, asiakassuhteet jopa kymmeniä vuosia pitkiä.

- Maakunnan omistavat hammashoitoyksiköt keskittyvät hoitamaa vain:
                - Lapset
                - Koululaiset ja opiskelijat
                - Sosiaalitapaukset
                - Monisairaat (monipalvelu tarpeet tarvitsijat)
                - Jne..

Taustaa


SOTE palvelujen uudistuksen yhteydessä tulee miettiä, miten hammashoitopalvelut järjestetään
parhaiten Suomessa. Suomessa on hyvät ja toimivat yksityiset hammaslääkäripalvelut. Markkinat
toimivat hyvän kilpailun periaatteella ja tehokkaasti. Kustannukset asiakkaalle on selkeästi
hinnoiteltu toimenpidekohtaisesti ja valtion myöntämä KELA-tuki asiakkaalle on toimiva sekä
selkeä.


Terveyskeskukset hoitavat hammashoitopalveluja valtion ja kunnan tukemana huomattavasti
halvemmalla, kuin yksityiset hammashoitopalvelut, mutta terveyskeskuksien vaikeus on tuottavuus
ja jonot.


Hammashoidonpalvelut ovat erikoisia palveluita, koska jokainen toimenpide on yksilöllinen ja
palveluntarve on eliniän aikana suurempi, kuin minkään muun terveyden- tai sosiaalihuollon
palvelun tarve terveellä ihmisellä. Suun terveys on todella merkittävä osa ihmisen terveyttä ja
sairauksien ennaltaehkäisevää toimintaa.


Uusi SOTE-palvelumalli Hallituksen esitys


Hallituksen ehdottama SOTE-palvelumalli tekee yksityisistä hammashoitopalveluja tuottavista
hammaslääkäreista ja -yrityksistä maakunnan ”orjia”. Hoitotyöt, päivystys ja kaikki mahdolliset
muut toimenpiteet pitää pystyä tekemään 24/7 . Lomia ja sairastumisia ei sallita sekä mahdollisia
sanktiomaksuja pitää pelätä. Kapitaatio-korvaus saadaan kerran vuodessa ja ilmeisesti jälkikäteen
(suuri taloudellinen riski). Listautuminen palvelutuottajan listoille on tehty monimutkaiseksi.
Asiakkaaksi kirjaudutaan yhden vuoden ajaksi. Valintaa ei saa muuttaa, kuin byrokraattisella
hakemuksella maakunnalle. Mikäli asiakas ei tee valintaa, siirtää maakunta hänet automaattisesti
jollekin palveluntarjoalle.


SOTE-esityksessä ei pienet yksiköt pysty toimimaan. Malli on tehty tilauksesta isoille
monikansallisille terveystaloille tai hoitoyksiköille, joilla useita toimipisteitä ja kymmeniä tai jopa
satoja työntekijöitä.